כאשר חסרה עצם, אי אפשר לבחור שתל רק לפי “מה הכי מתקדם”. הבחירה תלויה במיקום החוסר, בכמות העצם שנותרה, מצב הסינוס או העצב, מצב החניכיים, מספר השיניים החסרות, מחלות רקע והרגלים כמו עישון או שחיקת שיניים. חשוב לדעת שחוסר עצם בלסת לא תמיד אומר שאי אפשר לבצע שתלים, אבל הוא כן מחייב אבחון מדויק, צילום CT ותכנון טיפול אישי.
למה נוצר חוסר עצם בלסת?
לאחר עקירה או אובדן שן, העצם באזור כבר אינה מקבלת את אותו עומס טבעי של לעיסה. עם הזמן, היא עלולה לעבור תהליך של ספיגה. חוסר עצם יכול להיגרם גם ממחלות חניכיים, דלקות ממושכות, חבלה, עקירות ישנות, תותבות נשלפות לאורך שנים, כישלון שתלים קודמים או מצב רפואי כללי שמשפיע על איכות העצם.
אילו סוגי שתלים יכולים להתאים למחוסרי עצם?
שתלים קצרים
שתלים קצרים עשויים להתאים כאשר יש גובה עצם מוגבל, אך עדיין קיימת עצם יציבה מספיק לעיגון השתל. הם יכולים לעזור במקרים שבהם רוצים להימנע מהליכים מורכבים יותר, אך התאמתם תלויה ברוחב העצם, בכוחות הלעיסה ובסוג השיקום המתוכנן.
שתלים בזווית
במקרים מסוימים ניתן למקם שתלים בזווית מתוכננת, כדי לנצל אזורים שבהם קיימת עצם טובה יותר ולהימנע מפגיעה במבנים אנטומיים רגישים. גישה זו מוכרת בעיקר בשיקומי לסת מלאים, כמו All-on-4 או All-on-6, אך היא אינה מתאימה לכל מקרה.
שתלים זיגומטיים
שתלים זיגומטיים מיועדים בעיקר למצבים של חוסר עצם משמעותי בלסת העליונה. במקום להתבסס רק על עצם הלסת העליונה, הם מעוגנים בעצם הלחי. זהו פתרון מתקדם ומורכב, שמצריך תכנון קפדני וניסיון כירורגי מתאים.
שתלים בזאליים
שתלים בזאליים מתבססים על אזורי עצם עמוקים וצפופים יותר בלסת. הם עשויים להתאים לחלק מהמטופלים עם חוסר עצם, אך כמו כל שיטה כירורגית, יש לבחון היטב את היתרונות, המגבלות וההתאמה האישית לפני קבלת החלטה.
השתלת עצם או הרמת סינוס
לפעמים הפתרון הנכון אינו “לעקוף” את חוסר העצם, אלא לבנות מחדש נפח עצם מתאים. במקרים כאלה ייתכן שתידרש השתלת עצם, ובאזור האחורי של הלסת העליונה ייתכן צורך בהרמת סינוס. היתרון הוא יצירת בסיס יציב יותר לשתלים, אך בדרך כלל מדובר בתהליך ארוך יותר הכולל תקופת המתנה לריפוי וקליטת העצם.
איך בוחרים את השיטה הנכונה?
אין שתל אחד שמתאים לכל מחוסרי העצם. ההחלטה צריכה להתבסס על בדיקה קלינית, צילום CT, הערכת מצב רפואי כללי ותכנון השיקום הסופי. חשוב גם להבין מראש האם מדובר בשיקום של שן אחת, כמה שיניים או לסת שלמה.
במרפאות מדיקלאס בעמק בעפולה ובמגדל העמק, בניהול ד"ר סאמר חאטר, מתבצע תכנון אישי למטופלים עם חוסר עצם, בשילוב ציוד מתקדם וצוות רפואי מתאים למקרים מורכבים. מטרת הבדיקה היא להבין האם ניתן לבצע שתלים קצרים, שתלים בזווית, שתלים זיגומטיים, שתלים בזאליים, או האם נכון יותר לבצע קודם בניית עצם או הרמת סינוס.
אם נאמר לכם שאין לכם מספיק עצם להשתלת שיניים, מומלץ לא למהר לוותר ולא למהר לבחור שיטה. קודם בודקים, מצלמים, מתכננים, ורק אז מחליטים מה הפתרון הבטוח והנכון ביותר עבורכם.
לקביעת ייעוץ במדיקלאס בעמק: 072-3360970

