מאת ד"ר חאטר סאמר – מומחה בשיקום הפה והשתלות שיניים בעפולה
אני כותב את המאמר הזה לא מתוך ספר לימוד או תיאוריה, אלא מתוך ניסיון אישי עם אלפי מטופלים. אחת השאלות הנפוצות שאני שומע במרפאה היא: "ד"ר, השתל זז לי קצת – זה אומר שהשתל נכשל?" והתשובה שלי תמיד מתחילה בבדיקה אישית, ולא בלחץ מיותר. אז בואו נעשה קצת סדר.
שואל מטופל: "השן שהושתלה זזה לי מעט כשאני לועס. זה נורמלי?"
עונה ד"ר סאמר: קודם כל – לא להילחץ. אם אתה מרגיש תזוזה, יכול להיות שמדובר רק בכתר שהתנתק מעט מהשתל, וזה פתיר לחלוטין. אבל אם התנועה באה מהשתל עצמו – כלומר, מהבורג שמחובר לעצם – אז זו כבר נורת אזהרה שמחייבת בדיקה מיידית.
שתלים דנטליים אמורים להיות יציבים – תמיד
כאשר אנו מבצעים השתלות שיניים בעפולה, אחד היעדים המרכזיים הוא יציבות ביולוגית. שתל שמחובר לעצם צריך להרגיש כמו שן טבעית – לא להתנדנד, לא לזוז, ולא לגרום לאי נוחות. כל תזוזה – אפילו קלה – היא סימן שדורש התייחסות.
מקרה מהמרפאה:
לא מזמן הגיעה אליי מטופלת שהושתל לה שתל בלסת תחתונה במקום אחר. היא הרגישה שמשהו "זז קלות". בבדיקה ראינו שהכתר התרופף מהשתל – מה שקורה לא מעט. חיזקנו את המבנה, והיא יצאה עם חיוך. אבל מקרה אחר דווקא חשף כשל בהשתלה עצמה – בגלל מחסור בעצם.
מה יכול לגרום לתזוזת שתל?
- בורג רופף: לעיתים, הבורג שמחבר את הכתר לשתל משתחרר. זו תקלה טכנית ולא כישלון ביולוגי.
- השתלת עצם לא מספקת: אם לא בוצעה השתלת עצם בזמן או שהעצם נספגה לאחר מכן – השתל פשוט לא מקבל תמיכה מספקת.
- חוסר קליטה ביולוגית (אוסאואינטגרציה): תהליך החיבור של השתל לעצם לא הצליח, מה שמוביל לתזוזה ולעיתים דחייה.
במקרים מורכבים, נדרשת תוכנית פעולה הכוללת השתלת עצם מחדש, המתנה לריפוי, ורק אז שתל חדש.
הקשר בין השתלת עצם ליציבות לטווח ארוך
אני תמיד מסביר למטופלים – השתלת שיניים היא לא רק עניין של "לשים בורג". לפעמים, בעיקר כשמדובר בשיניים שנעקרו מזמן או באנשים עם מחלות חניכיים, יש צורך בשחזור של העצם. בדיוק בשביל זה יש לנו השתלת עצם בחניכיים, שהיא כמו יצירת תשתית יציבה לשתל העתידי.
שואל מטופל: "אם השתל לא נקלט – אני מאבד את הסיכוי לשיקום?"
עונה ד"ר סאמר: ממש לא. היום, בעזרת טכנולוגיות מתקדמות כמו השתלת שיניים ממוחשבת בעפולה, שתלי זירקוניה ושתלים קצרים – אפשר למצוא פתרון כמעט לכל מקרה. אנחנו בונים תכנית מותאמת אישית, לוקחים CT מדויק, ומתכננים מחדש את כל התהליך. במילים פשוטות – גם אם הייתה תקלה, אפשר לתקן ולהתחיל מחדש.
אז איך מזהים שתל שנכשל?
- כאב חד או מתמשך במקום השתל
- תזוזה של השתל עצמו (לא רק הכתר)
- נפיחות או דימום מהחניכיים
- ריח רע או חוסר נוחות בלחיצה
בכל מקרה כזה, פנו מיידית לרופא. לא לחכות. כל יום שעובר עלול להחמיר את המצב.
השתלות שיניים בהרדמה מלאה – כשמטופל מפחד
במקרים בהם המטופל חושש, או כשמדובר בטיפול ארוך, אנו מבצעים השתלות שיניים בהרדמה מלאה. זהו פתרון מושלם למי שסובל מחרדה דנטלית. תוך כמה שעות, אפשר לבצע גם השתלת עצם, גם שתלים וגם הכנה לכתרים – והכול בלי להרגיש דבר.
הרכבת כתרים – שלב קריטי בשיקום
רבים חושבים שהעיקר הוא השתל. אך בפועל – ללא כתרים איכותיים, כל העבודה יורדת לטמיון. אנו עובדים עם טכנאי שיניים מהמובילים בארץ, בונים כתרים על שתלים שמתאימים בדיוק למבנה ולצבע של שאר השיניים – כך שהתוצאה טבעית ואסתטית לחלוטין. לעיתים, אנחנו בוחרים להשתמש ב-כתרי חרסינה אסתטיים, במיוחד בשיניים קדמיות.
מה קורה אם צריך גם טיפול שורש?
לא מעט מטופלים מגיעים אלינו כשיש צורך משולב: טיפול שורש, השתלת שיניים, וגם שיקום פה מלא. לשם כך יצרנו שיתוף פעולה במרפאה בין מומחה לטיפול שורש, כירורג פה ולסת, וטכנאי שיניים – כדי לבצע את כל השלבים תחת קורת גג אחת. זה מקצר את זמן ההחלמה, מייעל את התהליך – ובעיקר נותן שקט נפשי למטופל.
שואל מטופל: "כמה זמן מחזיק שתל דנטלי תקין?"
עונה ד"ר סאמר: שתל דנטלי שבוצע נכון, בליווי שיקום איכותי, יכול להחזיק גם 20 שנה ויותר. כמובן, צריך להקפיד על היגיינת פה, להגיע לבדיקות תקופתיות, ולבצע ניקוי אצל שיננית באופן קבוע. אבל אם הכל מבוצע כמו שצריך – זה פתרון לטווח ארוך מאוד.
לסיכום אישי מד"ר סאמר:
אני תמיד אומר – שתלים דנטליים הם לא קסם, אבל כשהם מבוצעים נכון, הם באמת מחזירים חיים למטופל. אם אתם מרגישים תזוזה, כאב או כל סימן לא רגיל – אל תחכו. פנו לרופא. לעיתים מדובר בבעיה פשוטה. לעיתים יש צורך בתיקון מורכב. מה שחשוב – לא להזניח.
במרפאה שלנו אנחנו מבצעים את כל סוגי הטיפולים: מ-השתלת שיניים בעפולה, דרך השתלת עצם, טיפולי שורש, ועד שיקום פה בהרדמה מלאה – הכל תחת פיקוח אישי שלי, ועם צוות מקצועי שמלווה אתכם יד ביד.
שלכם, ד"ר חאטר סאמר
רופא שיניים בעפולה – מומחה להשתלות ושיקום הפה
